成年ARDS患者的体外膜氧合(ECMO)与机械通气对比(检索截至2020年5月)
Citation: Zhu Y, Zhang M, Zhang R, et al. Extracorporeal membrane oxygenation versus mechanical ventilation alone in adults with severe acute respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Clinical Practice. 2021;e14046.
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内容: 一些COVID-19患者将发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),需要辅助呼吸。这可以通过 体外膜氧合(ECMO)或 重症监护室的机械通气(MV)提供。
在这项系统综述中,作者检索了对比成年ARDS患者ECMO和MV疗法的随机试验和观察性研究。他们在2020年5月进行了检索,不限日期,语言或出版类型。其中确定了2项随机试验和5项观察性研究(总计867例患者)。
发现的结果:在对2项随机试验(429例患者)结果进行的总体分析中,与MV组相比,ECMO组的90天死亡率明显更低(风险比:0.74,95%置信区间:0.59至0.93)。
在对5项观察性研究结果(438例)的荟萃分析中,与MV组相比,ECMO组的90天死亡率明显更低(风险比:0.61,95%置信区间:0.46至0.81)。
ECMO和MV组里设备相关的不良影响类似。
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