المداخلات لمنع الهذيان عند البالغين في وحدة العناية المركزة

Added April 16, 2020

Citation: Herling SF, Greve IE, Vasilevskis EE, et al. Interventions for preventing intensive care unit delirium in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018; (11): CD009783

ما هذا؟

سيصبح بعض المصابين بكوفيد-19 بحالة صحية حرجة وسيحتاجون للمعالجة في وحدة العناية المركزة. إن أحد المضاعفات الممكنة لهذا هو تطوير الهذيان- الذي تم ربطه بالإقامة لمدة أطول في وحدة العناية المركزة أو المشفى- خطر أكبر للوفاة المبكرة أو إعاقة إدراكية طويلة الأمد. تم اختبار التدخلات المختلفة في محاولة لمنع الهذيان لدى المرضى في وحدة العناية المركزة

في بحث كوكرين المنهجي هذا، بحث المؤلفون في تجارب عشوائية تقيّم أي مداخلة لمنع الهذيان عند البالغين من مرضى العناية المركزة. لم يتقيدوا بتاريخ أو لغة للمنشورات و قاموا بأداء بحثهم في شهر أبريل عام 2018. لقد شملوا 12 تجربة عشوائية (3885 مشارك). وقد عرّفوا أيضاً 5 دراسات بانتظار التصنيف و 15 دراسة قيد الإجراء

ما ينجح: لم يُلحظ شيء

ما لا ينجح: لم يخفض هالوبيريدول (دواء مضاد للذهان) سرعة حصول الهذيان عند مرضى العناية المركزة

ما هو غير مؤكَّد: يمكن أن يخفض ديكسميديتوميدين (دواء مخفف للقلق ومهدئ) خطر تطوير الهذيان و يقصر مدة الإقامة في وحدة العناية المركزة للمرضى الذين يتلقون تنفس صناعي غير غازي

إن تأثيرات العديد من المداخلات الدوائية وغير الدوائية المستخدمة لمحاولة منع الهذيان عند البالغين من مرضى وحدة العناية المركزة هي غير مؤكدة

إخلاء مسؤولية

كَتب هذه الملخصات موظفون ومتطوعون لدى منصة ‘ العون بالبرهان /أو العون المسند”  (Evidence Aid) من أجل جعل محتوى الوثيقة أو المقالة الأصلية في متناول صانعي القرار الذين يبحثون عن البراهين المتاحة حول فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) ولكن قد لا يكون لديهم بدايةً الوقت لقراءة التقرير الأصلي بالكامل.  لا يُقصد بهذه الملخصات أن تكون بديلاً عن المشورة الطبية للأطباء، أو غيرهم من العاملين في المجال الصحي، أو الجمعيات المهنية، أو مطوري الأدلة الإرشادية السريرية، أو الحكومات الوطنية والوكالات الدولية.  إذا أعتقد قراء هذه الملخصات أن البراهين المقدمة فيها ذات صلة بصنع قرارهم الخاص، فيجب عليهم الرجوع إلى محتوى وتفاصيل المقال الأصلي بالإضافة إلى المشورة والأدلة الإرشادية التي تم تقديمها من مصادر الخبرة الأخرى وذلك قبل اتخاذهم للقرارات. لا يمكن اعتبار منصة ” العون بالبرهان /أو العون المسند ” (Evidence Aid) مسؤولة عن أية قرارات تُتخذ بشأن فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) على أساس هذا الملخص فقط

Share