Le concept de systèmes de santé résilients
De quoi s’agit-il ? Le maintien d’un service de santé efficace et la fourniture de services à la communauté sont des éléments essentiels d’un système de santé résilient, en particulier s’il doit soutenir la fourniture de services de santé efficaces en cas de crises humanitaires, de catastrophes et d’autres urgences sanitaires. Ce résumé présente des informations sur le concept de systèmes de santé résilients provenant de cinq revues systématiques pertinentes publiées en 2022 ou 2023.
Ce qui a été constaté : Dans l’ensemble, les études incluses dans ces analyses soulignent la nécessité de politiques et de plans de préparation pour soutenir la résilience des hôpitaux et la prestation efficace de services de santé lors d’urgences sanitaires telles que les crises économiques, les attaques terroristes et les catastrophes.
La revue Foroughi publiée dans BMC Public Health (recherche effectuée en novembre 2020) a décrit cinq phases de résilience des systèmes de santé visant à soutenir les systèmes de santé dans la réalisation de leurs objectifs : (1) l’anticipation, (2) la préparation, (3) la réaction, (4) le rétablissement et (5) la croissance. Les auteurs de l’étude ont déclaré que la préparation et la réponse dépendent de contextes différents (tels que la situation d’urgence dans chaque pays).
L’étude Khalil (recherche effectuée en 2021) a montré que le renforcement de la résilience des hôpitaux implique des éléments de résilience à la fois durs et doux. La résilience forte concerne à la fois les aspects structurels et non structurels de l’hôpital (l’espace). La résilience douce concerne tous les autres aspects, y compris le personnel, l’engagement de la communauté, l’information et les systèmes. Ces deux éléments sont essentiels au fonctionnement optimal et à la résilience d’un hôpital qui applique les 6S (espace, personnel, matériel, systèmes, stratégies et services) et les quatre capacités (d’absorption, d’adaptation, de transformation et d’apprentissage).
L’étude Foroughi publiée dans BMC Health Services Research (recherche jusqu’en mars 2022) indique que les pays se sont concentrés sur des politiques à court terme visant à fournir les soins nécessaires en période de crise économique, en donnant la priorité à la sécurité des patients et à la qualité de la prestation de services, plutôt qu’aux méthodes de réduction des coûts.
L’étude Schorscher (recherches menées jusqu’en 2018) a montré que les enseignements tirés des attentats terroristes en matière de préparation comprennent un triage et un traitement efficaces, ainsi qu’un soutien psychiatrique sur place, quel que soit le pays, l’attentat terroriste et le nombre de victimes signalés.
L’étude Tan (recherches menées jusqu’en novembre 2022) présente une vue d’ensemble de la résilience des soins de santé, consolidant les informations sur ce sujet à travers un éventail de disciplines et de paradigmes, soulignant sa complexité et créant un guide pour les travailleurs de la santé et les gestionnaires de systèmes afin de comprendre les environnements opérationnels des uns et des autres. Ils ont également mis l’accent sur les enseignements tirés de l’impact mondial de la pandémie de COVID-19 sur les systèmes de santé.
De quelles revues s’agit-il ? :
Citation: Foroughi Z, Ebrahimi P, Aryankhesal A, et al. Toward a theory-led meta-framework for implementing health system resilience analysis studies: a systematic review and critical interpretive synthesis. BMC Public Health. 2022;22:287.
Langue : Résumé et texte intégral disponibles en anglais.
Libre d’accès : Oui.
Sources de financement : Université des Sciences médicales d’Iran.
Les auteurs ont recherché des études fournissant des théories et des cadres pour des systèmes de santé résilients dans les crises humanitaires. Ils ont restreint leurs recherches aux articles publiés en anglais et ont effectué cette recherche en novembre 2020. Ils ont inclus 43 études.
Citation: Khalil M, Ravaghi H, Samhouri D, et al. What is “hospital resilience”? A scoping review on conceptualization, operationalization, and evaluation. Frontiers in Public Health. 2022;10:1009400.
Langue : Résumé et texte intégral disponibles en anglais.
Libre d’accès : Oui.
Sources de financement : Aucune mention.
Les auteurs ont recherché des études sur la résilience des hôpitaux, explorant sa conceptualisation, son opérationnalisation et son évaluation. Ils ont limité leurs recherches aux articles publiés en anglais, en arabe et en français depuis 2011 et ont effectué la recherche en 2021. Ils y ont inclus 38 études.
Citation: Foroughi Z, Ebrahimi P, Aryankhesal A, et al. Hospitals during economic crisis: a systematic review based on resilience system capacities framework. BMC Health Services Research. 2022;22:977.
Langue : Résumé et texte intégral disponibles en anglais.
Libre d’accès : Oui.
Sources de financement : Ecole de Gestion Sanitaire et des Sciences de l’Information, Université des Sciences Médicales d’Iran.
Les auteurs ont recherché des études évaluant les solutions politiques des hôpitaux pendant les crises économiques. Ils ont limité leurs recherches aux articles publiés en anglais avant le 1 mars 2022. Ils ont inclus 78 études.
Citation: Schorscher N, Kippnich M, Meybohm P, et al. Lessons learned from terror attacks: thematic priorities and development since 2001 – results from a systematic review. European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2022;48:2613-38.
Langue : Résumé et texte intégral disponibles en anglais.
Libre d’accès : Oui.
Sources de financement : Les auteurs ont indiqué qu’ils ne disposaient d’aucun financement externe pour cet examen.
Les auteurs ont recherché des études évaluant les enseignements tirés des attentats terroristes survenus entre 2001 et 2017, dans le contexte de la préparation des hôpitaux aux situations d’urgence. Ils ont limité leurs recherches aux articles publiés en anglais et ont inclus 68 articles.
Citation: Tan MZY, Prager G, McClelland A, et al. Healthcare resilience: a meta-narrative systematic review and synthesis of reviews. BMJ Open. 2023;13:e072136.
Langue : Résumé et texte intégral disponibles en anglais.
Libre d’accès : Oui.
Sources de financement : Les auteurs de l’étude ont indiqué qu’ils ne disposaient d’aucun financement externe pour cette étude.
Les auteurs ont recherché des études définissant et mesurant les concepts de résilience dans le domaine des soins de santé. Ils ont limité leurs recherches aux articles publiés en anglais de 2008 à 2022 et ont effectué leur recherche en novembre 2022. Ils ont inclus 45 études.
This summary was prepared by Yasmeen Saeed and Jawaria Karim, checked by Cristián Mansilla and Ana Pizarro, finalized by Mike Clarke and translated by Translators Without Borders.