Modelos alternativos de servicios de salud: una revisión exploratoria sobre revisiones sistemáticas
Citation: Jessup R, Putrik P, Buchbinder R, et al. Identifying alternative models of healthcare service delivery to inform health system improvement: scoping review of systematic reviews. BMJ Open. 2020;10(3):e036112.
¿Qué es esto? La pandemia por covid-19 ejerce una gran presión sobre los servicios de salud. Existen investigaciones sobre modelos alternativos para brindar una mejor atención médica y que ofrecen información útil para los formuladores de políticas.
En esta revisión exploratoria, los autores buscaron revisiones sistemáticas sobre intervenciones para mejorar la organización de los servicios de salud. Limitaron sus búsquedas a artículos publicados en inglés entre 2012 y 2017. Se incluyeron 531 revisiones, que representan más de 12 000 estudios incluidos.
¿Qué se encontró? La revisión exploratoria aborda los siguientes temas: cómo y cuándo se provee un servicio, dónde se provee, quién lo provee, la coordinación del servicio y los sistemas de tecnologías de la información y la comunicación (TIC).
En 122 de las revisiones se investigó sobre las intervenciones de coordinación de cuidado alternativo, y en 80 se examinaron intervenciones que incluían cambios en términos de quién provee el cuidado y cómo se maneja el personal de salud.
Se investigaron 47 revisiones sobre cómo y cuándo se provee un servicio, y 38 evaluaron las intervenciones que abordan los objetivos.
Se enfocaron 189 revisiones en cómo cambiar los sistemas TIC para ayudar a controlar la provisión de servicios, con la mayoría de estas (162) enfocadas en las intervenciones de telesalud.