Recompensar pelo desempenho pode melhorar a utilização de exames e tratamentos por profissionais de saúde
Citation: Yuan B, He L, Meng Q, et al. Payment methods for outpatient care facilities. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017; 3(3): CD011153
De que se trata? O COVID-19 está a colocar uma enorme pressão sobre os sistemas de saúde. Há pesquisas que buscaram maneiras de melhorar a disponibilização de serviços ambulatórios e podem ajudar a desenvolver políticas para aliviar a pressão.
Nesta revisão sistemática Cochrane, os autores procuraram estudos de efetividade comparativa que avaliaram o impacto de diferentes métodos de pagamento na qualidade de estabelecimentos ambulatórios. Não restringiram a sua pesquisa por data nem língua de publicação e fizeram a pesquisa em Março de 2016. Incluíram 8 ensaios aleatorizados, seis estudos controlados que compararam resultados antes e depois, quatro análises de séries temporais interrompidas e três estudos de medidas repetidas. A maioria da evidência veio de estudos de recompensa pelo desempenho.
Resultados: A recompensa pelo desempenho provavelmente levará a uma pequena melhoria na utilização de exames e tratamentos por profissionais de saúde em tratamentos ambulatórios, especialmente para doenças crónicas; porém, para pacientes, pode levar a poucas ou nenhumas melhorias na utilização de serviços de saúde ou na sua saúde.
O que não se sabe: O preço e os efeitos de adicionar um programa de recompensar pelo desempenho a um método de pagamento existente não são claros para serviços ambulatórios.
Os efeitos de métodos diferentes de pagamento nos serviços ambulatórios para além de recompensar pelo desempenho não são claros.
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