L’utilizzo di ventilazione a pressione controllata vs ventilazione a volume controllato nei pazienti con insufficienza respiratoria acuta: non è chiaro se ci siano differenze importanti sugli outcome clinici

Added June 4, 2020

Citation: Chacko B, Peter J V, Tharyan P, et al. Pressure-controlled versus volume-controlled ventilation for acute respiratory failure due to acute lung injury (ALI) or acute respiratory distress syndrome (ARDS). Cochrane Database of Systematic Reviews 2015; (1): CD008807

Di cosa si tratta? Alcuni pazienti COVID-19 potrebbero sviluppare insufficienza respiratoria e necessitare di assistenza per respirare, la quale può essere fornita tramite ventilazione meccanica nei reparti di terapia intensiva, potendo però causare delle complicazioni. Le tecniche utilizzate per la prevenzione di tali complicazioni prevedono il controllo della pressione o del volume dell’aria somministrata tramite la ventilazione meccanica.

In questa revisione sistematica della letteratura (Cochrane), gli autori hanno ricercato studi clinici randomizzati e quasi-randomizzati che confrontavano la ventilazione meccanica a pressione controllata (PCV) e a volume controllato (VCV) negli adulti con insufficienza respiratoria acuta. Non sono state imposte restrizioni relative alla lingua o allo status di pubblicazione, e le ricerche sono state effettuate nell’ottobre del 2014, identificando tre studi randomizzati (per un totale di 1089 partecipanti).

Cosa funziona: Niente da segnalare.

Cosa non funziona: Niente da segnalare.

Cosa rimane incerto: Non è chiaro se ci siano differenze tra PCV e VCV sui seguenti outcome clinici negli adulti con insufficienza respiratoria acuta: mortalità nei reparti di terapia intensiva, barotrauma, durata della ventilazione meccanica, infezione durante la ventilazione meccanica o qualità della vita dopo la dimissione ospedaliera.

 

Disclaimer: Questo riassunto è stato scritto da membri dello staff e volontari di Evidence Aid, per rendere il contenuto del documento originale accessibile a cariche che sono alla ricerca di linee guida basate su evidenze scientifiche riguardanti il coronavirus (COVID-19), ma che non hanno il tempo, inizialmente, di leggere l’intero articolo completo. Questo riassunto non dovrà sostituire consigli medici da parte di professionisti sanitari e della salute, associazioni professionali, sviluppatori di linee guida o governi nazionali e agenzie internazionali. Qualora i lettori di questo riassunto ritengano che l’evidenza presentata nel riassunto sia per loro rilevante, dovranno riferirsi al contenuto e ai dettagli dell’articolo originale, e alle linee guida offerte da altri esperti, prima di prendere una decisione a riguardo. Evidence Aid non sarà responsabile di qualsiasi decisione presa riguardo al coronavirus (COVID-19), solamente sulla base di questo riassunto.

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