Las maniobras de reexpansión durante la ventilación mecánica reducen el riesgo a la muerte de un paciente en estado crítico en la unidad de cuidados intensivos

Added March 24, 2020

Citation: Hodgson C, Goligher EC, Young ME, et al. Recruitment manoeuvres for adults with acute respiratory distress syndrome receiving mechanical ventilation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016; (11): CD006667.

¿Qué es esto? Algunos pacientes con COVID-19 desarrollarán síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y necesitarán asistencia para respirar. Esta ayuda podrá ofrecerse mediante ventilación mecánica (VM) en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Maniobras de reexpansión, con respiraciones profundas sostenidas, se utilizan durante la ventilación mecánica (VM) para prevenir lesiones al pulmón.

En esta revisión sistemática Cochrane, los autores buscaron ensayos aleatorios, evaluando estas maniobras de reexpansión. No limitaron por fecha, tipo o idioma de publicación; realizaron sus búsquedas en agosto de 2016. Identificaron 10 estudios aplicables, con maniobras de reexpansión como intervención, a pesar de que en algunos de ellos, las maniobras de reexpansión eran utilizadas junto a otras intervenciones; por ejemplo, con ventilación “pulmón abierto”.

¿Qué funciona? Las maniobras de reexpansión reducen el riesgo de muerte en el UCI y no aumentan los riesgos de un tipo de lesión pulmonar llamada “barotraumatismo”.

¿Qué no funciona? Nada señalado.

Lo incierto:  Si las maniobras de reexpansión repercuten en la oxigenación, en la mortalidad a los 28 días, o en la mortalidad en hospital.

 

Exención de responsabilidad: Este resumen ha sido elaborado por el personal y los voluntarios de Evidence Aid, a fin de hacer accesible el contenido del documento original para los responsables de la toma de decisiones que están en busca de pruebas disponibles del coronavirus (COVID-19), pero que quizás en un principio no dispongan del tiempo para leer el informe original completo. Con este resumen no se pretende sustituir los consejos médicos de los facultativos, trabajadores sanitarios, asociaciones profesionales, elaboradores de directrices o gobiernos nacionales y organismos internacionales. Si los lectores de este resumen piensan que las pruebas que se presentan en el mismo son relevantes en su toma de decisiones, deberán remitirse al contenido y los detalles del artículo original y a las recomendaciones y consejos que ofrecen otras fuentes expertas, antes de tomar decisiones. Evidence Aid no se hace responsable de ninguna decisión tomada en relación con el coronavirus (COVID-19) basada solamente en este resumen.

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