La movilización temprana y la rehabilitación del paciente críticamente enfermo

Added April 28, 2020

Citation: Arias-Fernandez, P, Romero-Martin M, Gomez-Salgado J, et al. Rehabilitation and early mobilization in the critical patient: systematic review. Journal of Physical Therapy Science 2018; 30(9): 1193-201

¿Qué es esto? Algunos pacientes con COVID-19 se enfermarán gravemente y necesitarán asistencia respiratoria. Los pacientes pueden desarrollar complicaciones físicas, como debilidad muscular, lo que comúnmente se conoce como Debilidad Adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos (ICU-AW). La rehabilitación física y temprana movilización podrán ser utilizadas para tratar la debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos (ICU-AW).

En esta revisión sistemática, los autores buscaron ensayos aleatorios, ensayos cruzados y estudios de casos y controles que evaluaran la rehabilitación o las intervenciones de movilización temprana en adultos que hubieran estado en una UCI durante al menos 48 horas. Restringieron su búsqueda a publicaciones en inglés o español que hicieron entre el 2006 y 2016, e hicieron la búsqueda en mayo 2016. Identificaron 8 ensayos aleatorios, 1 ensayo cruzado y 2 estudios de casos y controles (total: 850 participantes).

Lo que funciona: La rehabilitación temprana de los pacientes en estado crítico tiene algunos beneficios en el estado funcional, la fuerza muscular, la duración de la ventilación mecánica, la capacidad de caminar en el momento del alta y la calidad de vida relacionada con la salud; pero no tuvo un efecto significativo en la duración de la estancia o el número de casos de debilidades adquiridas en la unidad de cuidados intensivos.

La movilización temprana de los pacientes en estado crítico se asocia con una mayor probabilidad de caminar más distancia al ser dados de alta.

Qué es incierto: El efecto general de la rehabilitación de los adultos gravemente enfermos es incierto, en particular su dosis, intensidad, frecuencia y duración óptimas.

 

Exención de responsabilidad: Este resumen ha sido elaborado por el personal y los voluntarios de Evidence Aid, a fin de hacer accesible el contenido del documento original para los responsables de la toma de decisiones que están en busca de pruebas disponibles del coronavirus (COVID-19), pero que quizás en un principio no dispongan del tiempo para leer el informe original completo. Con este resumen no se pretende sustituir los consejos médicos de los facultativos, trabajadores sanitarios, asociaciones profesionales, elaboradores de directrices o gobiernos nacionales y organismos internacionales. Si los lectores de este resumen piensan que las pruebas que se presentan en el mismo son relevantes en su toma de decisiones, deberán remitirse al contenido y los detalles del artículo original y a las recomendaciones y consejos que ofrecen otras fuentes expertas, antes de tomar decisiones. Evidence Aid no se hace responsable de ninguna decisión tomada en relación con el coronavirus (COVID-19) basada solamente en este resumen

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