Intervenciones farmacológicas para el tratamiento del delirio en adultos gravemente enfermos

Added April 19, 2020

Citation: Burry L, Hutton B, Williamson DR, et al. Pharmacological interventions for the treatment of delirium in critically ill adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019; (9): CD011749

¿Qué es esto? Algunos pacientes con COVID-19 se enfermarán gravemente y necesitarán tratamiento en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Una posible complicación de esto es el desarrollo de delirio, el cual se ha asociado con estadías más largas en la UCI o en el hospital, un mayor riesgo de muerte temprana y un deterioro cognitivo a largo plazo. Varios fármacos se han probado para el tratamiento del delirio en pacientes en la UCI.

En esta revisión sistemática y metanálisis en red de Cochrane, los autores buscaron ensayos aleatorios y cuasialeatorios de intervenciones farmacológicas para tratar el delirio en adultos gravemente enfermos. No restringieron la búsqueda por tipo o idioma de publicación y realizaron la búsqueda en marzo de 2019. Incluyeron 14 estudios (1844 participantes) . También identificaron 10 ensayos en curso y 6 estudios en espera de clasificación.

Qué funciona: La dexmedetomidina puede acortar la duración del delirio en adultos gravemente enfermos.

Qué no funciona: La rivastigmina se ha asociado con daños (una estadía más larga en la UCI).

Qué es incierto: No hubo efectos obvios en la duración del delirio u otros resultados para otros fármacos en los estudios incluidos en la revisión (antipsicóticos, estatinas, morfina y ondansetrón). Esto podría cambiar dependiendo de los resultados de los ensayos en curso y de los estudios en espera de clasificación.

 

Exención de responsabilidad: Este resumen ha sido elaborado por el personal y los voluntarios de Evidence Aid, a fin de hacer accesible el contenido del documento original para los responsables de la toma de decisiones que están en busca de pruebas disponibles del coronavirus (COVID-19), pero que quizás en un principio no dispongan del tiempo para leer el informe original completo. Con este resumen no se pretende sustituir los consejos médicos de los facultativos, trabajadores sanitarios, asociaciones profesionales, elaboradores de directrices o gobiernos nacionales y organismos internacionales. Si los lectores de este resumen piensan que las pruebas que se presentan en el mismo son relevantes en su toma de decisiones, deberán remitirse al contenido y los detalles del artículo original y a las recomendaciones y consejos que ofrecen otras fuentes expertas, antes de tomar decisiones. Evidence Aid no se hace responsable de ninguna decisión tomada en relación con el coronavirus (COVID-19) basada solamente en este resumen.

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