预防重症性多发性神经疾病和重症性肌病的干预措施

Added April 29, 2020

Citation: Hermans G, De Jonghe B, Bruyninckx F, et al. Interventions for preventing critical illness polyneuropathy and critical illness myopathy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014; (1): CD006832

这是什么?一些新冠肺炎患者会发展成重症,需要在重症监护室(ICU)接受治疗。重症性肌病和多发性神经疾病在ICU患者中很常见。在严重疾病的早期阶段,采取干预措施预防或减少这些并发症,可以加速康复。

在这篇Cochrane系统综述中作者们搜索了预防ICU成人重症性肌病和多发性神经疾病治疗效果的随机对照试验。他们在2011年9月进行了主要搜索,在2013年十二月重复搜索。基于2011年的搜索,作者们纳入了五个随机对照试验。他们确认了2013年的其他9个研究,研究有待评估。

有效的:强化胰岛素治疗可在重症成人中维持正常的血糖水平,从而预防了重症性多发性神经疾病,减少了接受机械通气时间,并与常规胰岛素治疗相比改善了180天生还率。

在一项缺少数据的试验中,早期物理治疗可以预防重症成年人中重症性多发性神经病和重症性肌病的发生并缩短机械通气时间.

无效的:皮质类固醇对预防重症成人罹患重症性多发性神经病和重症性肌病及其60天和180天的死亡率没有作用。

肌肉电刺激疗法对预防重症成人重症性多发性神经病和重症性肌病、降低机械通气持续时间或重症成人的死亡率没有作用。 

不确定的:未提及。

 

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