預防重症多發性神經病變和重症肌病變的干預措施

Added April 29, 2020

Citation: Hermans G, De Jonghe B, Bruyninckx F, et al. Interventions for preventing critical illness polyneuropathy and critical illness myopathy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014; (1): CD006832

這是什麼?一些COVID-19患者會發展為重症患者,並需要住進加護病房(ICU)接受治療。 重症肌病變和重症多發性神經病變都是加護病房(ICU)病人的常見症狀。能夠在重病早期預防或者減輕這些併發症的干預措施能夠加速病情的康復。

在這項考科藍系統文獻回顧中,作者們搜尋了治療對於預防加護病房(ICU)成人患者產生重症肌病變和重症多發性神經病變之影響的隨機試驗。作者們於2011年9月進行了大部分的檢索,並於2013年12月重複了檢索。根據2011年的檢索,作者們納入了五項隨機試驗。根據2013年的檢索,他們發現了9項還在等待評定的試驗。

結果發現:比起傳統胰島素治療,胰島素連續注射在控制重症病患血糖值的同時能夠預防重症多發性神經病變,減少病患對機械呼吸機的需求並且提高患者180天的存活率。

在一項數據不齊全的試驗中,早期 物理治療能夠預防 重症多發性神經病變和重症肌病變 並且縮短了重症患者使用機械呼吸機治療的時間。

 無效結果:皮質類固醇對於預防成人重症患者產生重症多發性神經病變和重症肌病變或者提高患者60天或180天的存活率沒有有效成果。

電子肌肉刺激對於預防沒有效果成人重症患者產生重症多發性神經病變和重症肌病變,患者使用機械呼吸機治療的時間 或者死亡率都無作用。

尚未證實:並未提及。

 

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