计算机断层扫描(CT)结果和COVID-19感染

Added June 9, 2020

这是什么?

COVID-19是一种新型感染,围绕诊断功能进行的研究对临床医生非常重要。特别的,有关常见计算机断层扫描(CT)发现的信息可能会有所帮助。

好多快速系统分析已经进行了。有关这些内容的更多详细信息,包括引用和完整评论的链接,请向下滚动此摘要。

发现了什么:

在进行这些评论时,纳入的研究表明,在COVID-19患者中观察到的最常见的胸部CT发现是玻璃不透明(GGO)。

在进行这些评价时,纳入的研究表明,CT经常报道合并病灶,并且在多个肺叶和双侧经常发现COVID-19的病理征象。许 和吕报告说下叶经常受到影响,尹报道了他们所审查的大多数患者的右下叶CT异常。

在进行这些审查时,纳入的研究表明,报告胸部CT表现正常的很少。

、吕和金报道,当有症状感染时,胸部CT对COVID-19影像异常的检测效果非常好(敏感性),尤其是在严重流行地区;但吕指出CT敏感性在儿童中有所降低。许指出,CT对初次获得COVID-19假阴性结果的患者也有很高的敏感性。

包含的特异性数据有限,并且在本次审查时指出,CT不能很好地排除那些未感染COVID-19的人(特异性)中典型的COVID-19成像异常。金报告了关于特异性的类似发现。

结论是,没有足够的证据支持CT在COVID-19筛查中的作用,并且他们的发现不支持关于CT在COVID-19诊断中的作用的具体结论。

有哪些评论:

Citation: Lv M, Wang M, Yang N, et al. Chest Computed Tomography for the Diagnosis of Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Rapid Review and Meta-Analysis. Ann Transl Med. 2020 May; 8(10):622.

在此快速审查中,作者搜寻了观察性研究,以研究胸部CT成像在成人和儿童中诊断COVID-19感染的敏感性。该审查仅限于截至2020年3月31日的英文或中文出版物。这项研究主要来自中国(95),共纳入5673名患者。所有纳入的研究均被评估为低质量证据。

Citation: Wan S, Li M, Ye Z, et al. CT manifestations and clinical characteristics of 1115 patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis. Academic Radiology. 2020 Jul 1;27(7):910-21.

在这项系统评价中,作者搜寻了观察性研究,以评估已确诊COVID-19感染的患者的CT特征,临床特征和实验室结果。他们将搜索限制在2019年1月1日至2020年3月15日之间发表的文章中。他们包括14项观察性研究,所有这些研究均在中国进行(总计1115名参与者),并被评定为“中等”质量。

Citation: Zhu J, Zhong Z, Li H, et al. CT imaging features of 4121 patients with COVID-19: a meta-analysis. Journal of Medical Virology 2020 Jul;92(7):891-902.

在此快速审查中,作者搜寻了观察性研究,以检查COVID-19感染患者的CT成像特征。他们并没有按发表语言来限制搜索,而是纳入了2020年1月1日至2020年3月16日之间发表的至少30例患者的研究。其中包括在中国进行的34项观察性研究(总计4121名参与者),被评估为高质量的观察性研究。

Citation: Park JH, Jang W, Kim SW, et al. The clinical manifestations and chest computed tomography findings of coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients in China: a proportion meta-analysis. Clinical and experimental otorhinolaryngology. 2020 May;13(2):95.

在此快速审查中,作者搜索了观察性研究,以分析COVID-19感染患者的CT表现。他们将搜索限制在以英语发表的文章中,该文章至少包含四名患者,并于2020年3月17日进行了搜索。他们包括来自武汉的四项研究和来自中国武汉以外地区的五项研究(总计:627名参与者)。他们将所有纳入研究评估为低质量证据,并指出研究之间存在显着差异。

Citation: Xu B, Xing Y, Peng J, et al. Chest CT for detecting COVID-19: a systematic review and meta-analysis of diagnostic accuracy. European Radiology. 2020 May 15:1-8.

在此快速审查中,作者搜寻了一些诊断性研究,以研究胸部CT诊断COVID-19感染的诊断测试准确性。他们没有受到发表语言的限制,并纳入了至2020年3月31日至少有30名患者的研究。他们纳入了16项研究(共3186例患者),这些研究全部来自中国,并指出研究之间存在显着差异。

Citation: Kim H, Hong H, Yoon SH. Diagnostic performance of CT and reverse transcriptase-polymerase chain reaction for coronavirus disease 2019: a meta-analysis. Radiology. 2020 Apr 17:201343

在这篇快速综述中,作者搜索了胸部CT扫描或“逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测方法作为COVID-19感染诊断方法的研究。他们将搜索范围限制在2019年12月1日至2020年3月16日之间发布的文章中,并于2020年4月3日进行了搜索。他们其中包括68篇文章。

Other Reviews of this Topic:

Citation: Altmayer S, Zanon M, Pacini GS, et al. Comparison of the Computed Tomography Findings in COVID-19 and Other Viral Pneumonia in Immunocompetent Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. European Radiology 2020 Jun 27. 

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