藥理干預對於治療有譫妄的重度成人患者

Added April 23, 2020

Citation: Burry L, Hutton B, Williamson DR, et al. Pharmacological interventions for the treatment of delirium in critically ill adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019; (9): CD011749

這是什麼?一些COVID-19的患者會發展成重症,需要住進加護病房(ICU)接受照顧。其中一項潛在的併發症就是譫妄,這與長期住在加護病房或醫院有關,甚至增加早逝及患上長期認知障礙的風險。目前已測試多種藥物來作為ICU譫妄患者的治療方式。

在這篇考科藍系統文獻回顧及網絡統合分析中,作者搜尋了以藥理干預來治療重症成人病患的譫妄的隨機和準隨機試驗。他們不限制搜尋的出版類型或語言,並於2019年3月進行搜尋。他們包含了14項研究(共1844位參與者)。他們也確認了10項進行中的試驗和6項待分類研究。

哪些是有效的:Dexmedetomidine  可以縮短重度成人患者的譫妄病程。

哪些是無效的:Rivastigmine與惡化有關(延長加護病房入住期)。

哪些是不確定的:  在其他研究終極這份文獻回顧中,有些藥物對於譫妄的病程或其他狀況並無明顯的影響:抗精神病藥物 史他汀 嗎啡 以及昂丹司瓊。這些或許會因進行中的試驗及待分類的研究結果而改變。

 

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