敗血症或敗血性休克的兒童和成人的寬鬆與限制輸液療法比較

Added April 2, 2020

Citation: Li D, Li X, Cui W, et al. Liberal versus conservative fluid therapy in adults and children with sepsis or septic shock. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018; (12): CD010593

這是什麼?敗血症和敗血性休克是威脅生命的感染併發症。輸液治療不論是限制或寬鬆的,應在治療初期使用。這可能與某些COVID-19的重症患者的治療有關。

在這份考科藍系統文獻回顧中,作者搜尋了敗血症或敗血性休克患者的寬鬆輸液治療與限制輸液治療比較的隨機和準隨機試驗。他們沒有限制出版日期或語言,並在2018年1月進行了搜索。他們確定了3項針對兒童的隨機試驗(3402名受試者),並且能夠使用其中2項的數據(3288名受試者)。在不同的試驗中,測試的療法各不相同。他們沒有在成人中進行試驗。

哪些是有效的:並未提及。

哪些是無效的:寬鬆性輸液治療跟限制輸液治療相比,對於有敗血症和敗血性休克的兒童而言,會有更高的死亡風險,而且沒有足夠的證據能證明,它對其他結果有任何有利的影響。

哪些是不確定的:對於敗血症或敗血性休克的成年人而言,寬鬆輸液療法與限制輸液療法的效果差異尚不確定。

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