家庭醫生的付款機制

Added June 8, 2020

Citation: Vahidi RG, Mojahed F, Jafarabadi MA, et al. A systematic review of the effect of payment mechanisms on family physicians service provision and referral rate behavior. Journal of Pioneering Medical Sciences 2013; 3(1):54-60

這是什麼?COVID-19 的大爆發為醫療保健系統和資源造成龐大的壓力。針對有關基層醫療的付款機制的既有研究文獻,可為決策者提供有用的資訊。

在這份系統性回顧中,作者搜索的研究是有關在基層醫療中,評估不同的支付模式對醫生行為的影響。文獻檢索的限制為在1985年至2011年間,以英語或波斯語發表的研究報告。共涵包括了 8 份世代研究、2 份事前事後比較研究,以及 1 份另外設計的比較性研究。研究來源出處

加拿大(3 份研究)、丹麥(1 份)、英國(1 份)、挪威(3 份)、南非(1 份)、美國(1 份)和烏拉圭(1 份)。這些研究比較了論量計酬與薪資(6 份研究),論量計酬與按人頭付費(4 份研究)以及薪資與按人頭付費/論量計酬(1 份)的差異。

研究發現: 在論量計酬與薪資的比較研究中,論量計酬可提高諮詢率,並降低了醫院的轉診率。

在論量計酬與按人頭付費的比較研究中, 按人頭付費的付款方式可減少提供的服務項目。

在低收入和中低收入的國家中,不同的付款機制對醫師行為造成的影響尚不確定。

 

免責聲明 : 為了讓忙碌,需要閱讀新型冠狀病毒(COVID-19)全文報告,且在搜尋第一手資料中的決策者,能夠更快速地取得根據,Evidence Aid的職員和志工撰寫了這個綱要。這份綱要並非為了取代醫師的醫學建議、其他醫療人員、專業協會、指導方針制定者或政府以及國際機構。如果讀者認為這篇綱要呈現的根據與決策的制定毫無相關,那決策者應該先參考原文章的詳細內容和專家提出的建議,以及指導分針,再來做決定。任何單單基於這篇新型冠狀病毒(COVID-19)相關綱要而做出的決策,Evidence Aid概不負責。

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