加護病房成人病患接受腸道養營、腸道外給養以及兩者結合

Added April 1, 2020

Citation: Lewis SR, Schofield-Robinson OJ, Alderson P, et al. Enteral versus parenteral nutrition and enteral versus a combination of enteral and parenteral nutrition for adults in the intensive care unit. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018; (6): CD012276.

這是什麼?一些COVID-19患者的病情會惡化,並需要入住加護病房。這可能會打亂病人的餵食流程、食慾降低或增加噁心嘔吐感,導致營養不良。供給所需營養的方式包含腸道營養(EN)、腸道外營養(PN)或結合兩者。

在這篇考科藍系統文獻回顧,作者們搜尋了在加護病房成人患者的腸道營養、腸道外營養以及兩者結合的隨機與準隨機試驗。他們不限制發表所使用的語言,並於2017年十月進行搜尋。他們納入23篇隨機試驗與2篇準隨機試驗研究。另有11研究目前仍在等待評估。

哪些是有效的:基於一些在不同病症的患者的研究,低確定性的證據顯示腸道營養可能降低敗血症機率。少數使用腸道外營養而非腸道營養的受試者有嘔吐狀況,但是此狀況的證據確定性非常低。

哪些是沒效並無報告。

哪些是無法確認的:無法確定餵食流程對於許多結果的影響,包含住院死亡率、九十天內的死亡率或無需使用呼吸器的天數、以及像是肺炎之類的不良事件。

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