加拿大医疗系统中的基层保健改革

Added May 5, 2020

Citation: Carter R, Riverin B, Levesque J, et al. The impact of primary care reform on health system performance in Canada: a systematic review. BMC Health Services Research 2016; 16: 324

这是什么?新冠肺炎大流行给医护服务造成了巨大压力。现有的关于基层保健改革的研究可能会帮助缓解此压力。

在这篇系统综述中,作者搜索了评估在加拿大的三个省份(阿尔伯塔省,安大略省和魁北克省)实行的新型管理或付费方式的基层保健改革效果的研究。他们的搜索限于2000年至2015年9月间发表的研究。共纳入14项研究,着重阐述了在安大略省实行的新付费模式的效果(9项),和在魁北克省和阿尔伯塔省的基层保健中团队合作改革的效果(5项)。

发现:基于团队合作的医疗模型减少了急诊室就诊量。

有低质量证据显示,基于团队合作的模型、混合按人收费的模式及绩效薪酬激励方式对医护过程产生了少许至有时不显著的改善。

不确定的:这些结果对其他环境或人群的普适性尚不确定。

 

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