الممرضين كبدائل للأطباء في الرعاية الأولية

Added April 18, 2020

Citation: Laurant M, van der Biezen M, Wijers N, et al. Nurses as substitutes for doctors in primary care. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018; (7): CD001271

ما هذا؟ تُثقل جائحة كوفيد-19 كاهل المنظومات الصحية والعاملين فيها.  وقد تكون أحدى الطرق المتبعة لتخفيف هذا العبء تحويل مهمة رعاية بعض المرضى من العمال الصحيين الأكثر تخصصاً إلى الأقل تخصصاً منهم، فعلى سبيل المثال تحويل مهام محددة من الأطباء إلى الممرضين.

في مراجعة كوكرين المنهجية هذه، بحث المؤلفون عن تجارب عشوائية تقيم آثار استبدال الأطباء بالممرضات. وفي أحدث بحثٍ لهم أجروه في مارس/آذار2017، حدّدوا 17 تجربةً من البلدان عالية الدخل وتجربة واحدة من بلدٍ متوسط الدخل. ملخص هذه المراجعة متاح هنا [https://epoc.cochrane.org/sites/epoc.cochrane.org/files/public/uploads/PDF_summaries/taskshifting_dr_to_nurse_effect_final.pdf].  وتوجد أيضًا مراجعة مرتبطة بكوكرين للبحث عن دليلٍ نوعي للعوامل التي تؤثر على تطبيق استبدال الأطباء بالممرضات. وهنا يتاح ملخص لاعتبارات التنفيذ المحددة

[https://epoc.cochrane.org/sites/epoc.cochrane.org/files/public/uploads/PDF_summaries/taskshifting_dr_to_nurse_qes_final.pdf]

ما يصلح: قد تؤدي الرعاية الصحية الأولية التي تقدمها الممرضات بدلاً من الأطباء إلى تحسّن مشابه أو أفضل في صحة المرضى وارتفاع مستويات الرضا لديهم.

الممرضين  قد يقضون وقت استشارة أطول مع المرضى.

إنّ استخدام الممرضين بدلاً عن الأطباء لن يُحدث فرقاً يُذكر في عدد الوصفات الدوائية أو الفحوص المطلوبة.

ما لا يصلح: لم يُلاحظ أو يُسجل شيء.

ما هو غير مؤكد: لم تُؤكد آثار استخدام الممرضين بدلاً عن الأطباء على كمية المعلومات المقدمة للمرضى ومدى اتباع الإرشادات وتكاليف الرعاية الصحيّة

Share